ONLINE RANDEVU
Omuz Anatomisi
Omuz, bilyeli ve soketli bir eklemdir. Üst kol kemiğinin yuvarlak başı-topu omuzdaki sığ bir yuvaya oturur. Eklemin hasar görmesi ağrıya, halsizliğe ve sertliğe neden olabilir.
Omuz Protezi Ameliyatı
Omuz protezi, kemiğin hasarlı bölgelerini çıkarır ve bunların yerine metal ve plastikten yapılmış implantlar koyar. Bu ameliyata omuz artroplastisi denir. Omuz implantları birkaç
farklı şekilde ve çeşitli boyutlarda mevcuttur. Değiştirme seçenekleri arasında anatomik veya ters implantların kullanıldığı kısmi ve toplam yer alır. Omuz protezi ameliyatı, omuz ekleminin hasar görmesinden kaynaklanan ağrıyı ve diğer semptomları hafifletmek için yapılır.
Omuz Protezi Ameliyatı Hangi Hastalıkların Tedavisinde Yapılır?
Omuzda ağrı ve hareket kısıtlılığı ile seyreden hastalıklarda hastanın şikayetlerinde ilaç tedavisi ve hayat tarzı değişiklikleri ile geçmediği durumlarda omuz protezi cerrahisi uygulanır.
Omuz Protezi Ameliyatı Hangi Hastalıkların Tedavisinde Uygulanır?
- Omuz eklemi kireçlenmesi
- Omuz ekleminin ilerleyici harabiyeti ile seyreden romatizmal hastalıklar
- Humerus başının beslenmesinin ve yapısının bozulduğu avasküler nekroz
- Fonksiyonel kaynama olasılığının düşük olduğu çok parçalı humerus kırıkları
- Uzun süreli rotator manşet kas yırtıklarının neden olduğu “manşet yırtığı artropatisi”
Omuz protezi ameliyatı, aşınma ve yıpranma artriti olarak bilinen osteoartrit, kemiklerin uçlarını kaplayan kıkırdaklara zarar verir ve eklemlerin düzgün hareket etmesine yardımcı olur.
Omuz protezi ameliyatı rotator manşet yaralanmalarının tedavilerinde kullanılır. Rotator manşet, omuz eklemini çevreleyen bir grup kas ve tendondur. Rotator manşet yaralanmaları bazen omuz eklemindeki kıkırdak ve kemikte hasara neden olabilir. Bu tür tedavilerde kullanılır.
Omuz protezi ameliyatı, humerusun üst ucundaki kırıklar, yaralanmanın bir sonucu olarak veya kırık tespiti için önceki ameliyatın başarısız olması durumunda, değiştirilmesi gerekebilir. Bu durumda uygulanır.
Omuz protezi ameliyatı romatoid artrit ve diğer inflamatuar bozuklukların tedavisinde kullanılır. Aşırı aktif bir bağışıklık sisteminin neden olduğu romatoid artritle ilişkili iltihaplanma, kıkırdaklara ve bazen de eklemin altındaki kemiğe zarar verebilir. Bu zararın önlenmesinde kullanılır.
Omuz Protezi Çeşitleri Nelerdir?
Total Anatomik Omuz Protezi
Total anatomik omuz protezi ile eklemi oluşturan humerus başı, glenoid normal anatomiyi taklit edecek şekilde sentetik materyaller ile değiştirilir. Uzun dönem dünyada en sık uygulanan omuz protezi çeşidi olmuştur. Total anatomik omuz protezi ile başarılı sonuç elde edebilmek için rotator manşet kaslarının sağlam ve fonksiyonel olması gerekir.
Parsiyel Omuz Protezi
Parsiyel omuz protezinde ise eklemi oluşturan her iki yüzey yerine sadece humerus başı değiştirilir. Parsiyel protezin tercih edilebildiği durumlar uygun kaynamanın elde edilemeyeceği öngörülen humerus başı kırıkları, nadir de olsa sadece humerus başının etkilendiği kireçlenmeler ve humerus başının beslenmesinin bozulduğu avasküler nekrozdur. Parsiyel protez cerrahisinin de ön koşulu sağlam ve fonksiyonel rotator manşet kaslarının varlığıdır.
Ters Omuz Protezi
Ters omuz protezi uygulamasında eklemi oluşturan her iki yüzey değiştirilir. Bu yönüyle total anatomik omuz protezlerine benzese de önemli bir farklılığa sahiptir. Ters omuz protezinde yuvarlak şekilli sentetik materyal, kürek kemiğinin uzantısı olan glenoide yerleştirilirken, bu yuvarlak yapıya yuva görevi yapacak olan sentetik materyal ise kol kemiği üst kısmına yerleştirilir. Bu tip protezlere ‘ters omuz protezi’ denilmesinin nedeni bu farklılıktır.
Omuz Protezi Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler Nelerdir?
Genel olarak cerrahi sonrası hastanede kalış süresi 2-4 gündür. Ameliyat sonrası ilk gün dirsekler masa üzerinde olacak şekilde kişinin kendi yemeğini kendisinin yemesi teşvik edilir. 4-6 hafta süre kol askısı kullanılır. Bu süreçte 2 kilogramdan fazla ağırlık kaldırılması uygun değildir. Genellikle 2’nci hafta ve 6’ncı haftada kontrol muayenesi gerçekleştirilir. Muayene bulgularına göre her kişi için özgün egzersiz programı oluşturulur.
Omuz Protezin Ömrü Ne Kadardır?
Doğru tekniklerle omuz protezi yapılması halinde, omuz protezleri ortalama 20 yıl boyunca sorunsuz bir şekilde kullanılabilir. 20 yıl sonrasında protezlerde aşınma ve yıpranma görülebilir. Aşınma görülmesi halinde ikinci bir ameliyat yapılarak, protez değiştirilir.