Бесплатная консультация Форма онлайн-записи
Анатомия бедра
Бедро представляет собой сустав, соединяющий бедренную кость с тазовой. В верхней части бедренной кости расположена шарообразная головка, которая входит в вертлужную впадину. Бедро является самым гибким и наиболее способным суставом для управления телом вперед, назад и в стороны.
Мягкая ткань в здоровом бедре, называемая хрящом, окружает шарообразную головку и вертлужную впадину, помогая им плавно скользить. При изнашивании или повреждения хряща, кости трутся друг о друга и становятся жесткими. Это состояние, остеоартрит, вызывает боль и ограничивает движения.
Из-за артрита бедра, ходьба или даже сидение или вставание со стула могут быть болезненными. Если у вас диагностирован артрит тазобедренного сустава, операция может не потребоваться. Нестероидные противовоспалительные препараты или физиотерапия могут облегчить состояние. Но если эти методы не облегчают симптомы, следует обратиться к хирургу-ортопеду.
Эндопротез тазобедренного сустава
Эндопротез тазобедренного сустава – это искусственные медицинские материалы, которые устанавливаются на нуждающейся в замене части тазобедренного сустава. Если другие методы лечения не помогли и существует серьезное повреждение бедра, которое мешает повседневной жизни человека, обычно рекомендуется эндопротез тазобедренного сустава.
Протезы бедра могут быть изготовлены из металла или пластика. Части, которые необходимо заменить при операции по замене тазобедренного сустава, отделяют от сустава и удаляют. На место удаленной части устанавливается протез. Существуют различные типы замены тазобедренного сустава: частичный и тотальный.
Виды эндопротеза тазобедренного сустава
Тотальный эндопротез тазобедренного сустава
Тотальный эндопротез тазобедренного сустава является наиболее распространенной операцией на тазобедренном суставе. При этом процессе протез используется для замены всего бедра. Во время процедуры хирурги вставляют стержень в бедренную кость пациента. Головку бедренной кости заменяют шариком, а естественную вертлужную лунку тазобедренного сустава — искусственной чашкой.
Частичный эндопротез тазобедренного сустава
При частичном эндопротезе тазобедренного сустава удаляется и заменяется головка бедренной кости или бедренная кость. К вершине стержня, которая помещается посередине бедренной кости, прикрепляют керамический или металлический шарик. Хирурги часто выполняют эту операцию для восстановления определенных переломов бедра.
Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава
Артропластия тазобедренного сустава, также называемая эндопротезированием тазобедренного сустава, представляет собой процесс замены поврежденных или изношенных частей тазобедренного сустава искусственным имплантом. Если у вас перелом бедра или сильная боль в бедре, может быть рекомендована операция по эндопротезированию тазобедренного сустава.
Такие заболевания, как остеоартрит или ревматоидный артрит, также являются причинами этих состояний. Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава может помочь улучшить диапазон движений, уменьшить боль, увеличить силу и улучшить качество жизни.
Для лечения каких заболеваний применяется операция по эндопротезированию тазобедренного сустава?
Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава проводится, если боль в бедре мешает вам выполнять повседневные задачи или самостоятельно ходить. Не всем, у кого болит бедро, необходима операция по эндопротезированию тазобедренного сустава. Замена тазобедренного сустава часто может способствовать улучшению качества жизни.
Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава обычно предпочтительна в случае, когда тазобедренный сустав поврежден и подвижность человека снижена. Кроме того, поводом для операции является ощущение боли в области бедра даже в состоянии покоя.
Наиболее распространенной причиной операции по эндопротезированию тазобедренного сустава является артрит. Пожизненные факторы, такие как различные условия и чрезмерный износ, могут повлиять на бедро, вызывая усиление боли и затруднения при ходьбе.
Ситуации, при которых необходима операция по эндопротезированию тазобедренного сустава:
- Перелом бедра
- Вывих бедра
- Остеоартрит – кальцификация
- Боль в передней части бедра и в паху
- Смещение шишковидной железы головки бедренной кости
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса
- Заболевания тазобедренного сустава у детей
- Постоянная боль в бедре в состоянии покоя
- Воспалительный артрит: ревматоидный артрит, псориатический артрит
- Ограничение физической активности из-за боли в бедре
- Облегчение боли является самым большим преимуществом и основной причиной операции по эндопротезированию тазобедренного сустава.
Планирование операции по эндопротезированию тазобедренного сустава
Перед операцией по эндопротезированию тазобедренного сустава хирурги-ортопеды также дают рекомендации по протезированию с учетом возраста человека, уровня активности и качества костей. При подготовке к операции человек проходит различные обследования. С помощью этих тестов оценивается медицинский риск человека перед операцией.
- Физическое обследование
- Электрокардиограмма
- Изучение истории болезни
- Контроль сердечно-сосудистых заболеваний
- Оценка массы тела
- Измерение силы мышц бедра с помощью мышечного тестирования
Каковы методы операции по эндопротезированию тазобедренного сустава?
Минимально инвазивная операция по эндопротезированию тазобедренного сустава — это операция, используемая для любого типа вмешательства, которая менее инвазивна, чем традиционная или открытая операция. Минимально инвазивная замена тазобедренного сустава требует меньшего количества и размера разрезов вокруг тазобедренного сустава.
Лучшими кандидатами на минимально инвазивную замену тазобедренного сустава обычно являются люди с минимальной или умеренной деформацией. Однако в случаях, когда необходимо заменить большие части бедра, предпочтительнее открытая операция. Открытые операции — это стандартные виды операций, выполняемые с большими разрезами.
Как проводится операция по эндопротезированию тазобедренного сустава?
При планировании операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, хирург заменяет необходимые части бедра прочным имплантом из пластика и металла. Во время этой операции также заменяется головка бедренной кости. Замена тазобедренного сустава может проводиться под общей анестезией или эпидуральной анестезией.
Эпидуральная анестезия – метод обезболивания, при котором происходит онемение нижней части тела. Этот метод можно использовать у людей, которым не требуется общий наркоз. При выполнении операции по замене тазобедренного сустава хирурги используют процедуры, которые можно выполнить, сделав разрез сзади или спереди. Операция обычно занимает около 60-90 минут.
Что следует учитывать после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава:
- Начать применение физиотерапии
- Избегать набора слишком большого веса
- Поддерживать состояние здоровья с помощью оздоровительных упражнений
- Использовать подставку для сиденья унитаза
- Поддерживать область раны в чистоте и сухости
- Использовать вспомогательные средства для ходьбы
- Физическая активность под наблюдением врача
- При необходимости обращаться к врачу
- Правильное использование назначенных лекарств
- Выбор обуви с конструкцией, не требующей длительного сгибания
После операции накладывается повязка, удерживающая бедро на месте в течение 1 недели. Швы, наложенные на разрез, снимают примерно через 10–14 дней после операции и заменяют стерильными повязками.
После операции по эндопротезированию тазобедренного сустава или корректирующей операции, процесс восстановления у каждого проходит по-разному. Важно продолжать двигаться, стараться ускоряться и постепенно становиться более активным.
Возможно после операции вам придется остаться в больнице в течение нескольких дней. В течение первых 4–6 недель после операции могут потребоваться костыли, чтобы облегчить ходьбу и уменьшить давление на бедро.
Сразу после операции обычно рекомендуется ходить с помощью костылей. В среднем через 2–3 месяца пациент выздоравливает и возвращается к нормальному образу жизни. Однако после протезирования всему организму может потребоваться до года, чтобы вернуться к нормальной деятельности. В течение первых 3-х месяцев больному следует избегать сидячего образа, бега, приседаний и низких прыжков.
Также может потребоваться начать программу упражнений под наблюдением врача, чтобы привыкнуть к тазобедренному протезу. Хирург проинформирует Вас о постоперационном образе жизни и пропишет необходимые лекарства.
Обычно пациенту требуется не менее 4-6 месяцев, чтобы вернуться к прежнему образу жизни. Людям, работающим за столом, возможно, придется взять отпуск как минимум на 4 недели, а в случае возникновения осложнений это может занять больше времени.
Каковы преимущества операции по замене тазобедренного сустава?
- Улучшенная мобильность
- Облегчение боли из-за травмы бедра
- Улучшение координации тела и ног
- Облегчение физической активности в повседневной жизни