ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ
Анатомия плеча
Плечо представляет собой шаровидный сустав. Шарообразная головка плечевой кости входит в неглубокую вертлужную впадину. Повреждение сустава может вызвать боль, слабость и скованность.
Операция по эндопротезированию плечевого сустава
При операции по эндопротезированию плечевого
сустава удаляются поврежденные участки кости и заменяют их имплантатами из металла и пластика. Эта операция называется артропластикой плечевого сустава. Плечевые имплантаты доступны в нескольких различных формах и размерах. Варианты эндопротезирования включают частичное или целое использование анатомических или обратных имплантатов. Операция по эндопротезированию плечевого сустава проводится для облегчения боли и других симптомов, вызванных повреждением плечевого сустава.
При каких заболеваниях проводится операция по эндопротезированию плечевого сустава?
Операция по эндопротезированию плечевого сустава проводится при заболеваниях, вызывающих боль и ограничение движений в плече, а также в тех случаях, когда жалобы пациента не купируются медикаментозным лечением и изменением образа жизни.
При каких заболеваниях проводится операция по эндопротезированию плечевого сустава?
- Артрит плечевого сустава
- Ревматические заболевания с прогрессирующим поражением плечевого сустава
- Аваскулярный некроз, при котором нарушается питание и строение головки плечевой кости
- Многокомпонентные переломы плечевой кости с низкой вероятностью функционального сращения
- «Артропатия разрыва манжеты», вызванная длительными разрывами мышц вращающей манжеты плеча
При операции по эндопротезированию плечевого сустава, также известным под названием остеоартрит, изношенный артрит вызывает повреждение гиалинового хряща, который покрывает головки костей и помогает суставам двигаться правильно.
Операция по эндопротезированию плечевого сустава используется для лечения травм вращательной манжеты плеча. Вращательная манжета плеча представляет собой группу мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Травмы вращательной манжеты иногда могут привести к повреждению хряща и кости плечевого сустава.
Операция по замене плечевого сустава может быть выполнена при переломах верхней головки плечевой кости, которую в результате травмы, возможно, потребуется заменить или, возможно, потребуется переделать, если при предыдущей операции не выявили перелом. В таком случае обратитесь к врачу.
Операция по эндопротезированию плечевого сустава используется для лечения ревматоидного артрита и других воспалительных заболеваний. Воспаление, связанное с ревматоидным артритом и вызванное сверхактивной иммунной системой, может повредить хрящ, а иногда и подсуставную кость. Его также используют для предотвращения повреждений.
Каковы типы эндопротезирования плечевого сустава?
Тотальный анатомический эндопротез плечевого сустава
При тотальном анатомическом эндопротезе плечевого сустава головка плечевой кости, образующая сустав, заменяется синтетическими материалами, для имитации нормальной анатомии вертлужной впадины. На сегодняшний день это наиболее часто применяемый тип эндопротезирования плечевого сустава в мире в
долгосрочной перспективе. Для достижения успешных результатов при использовании всех анатомических эндпротезов плечевого сустава, мышцы вращательной манжеты плечевого сустава должны быть сильными и функциональными.
Частичный эндопротез плечевого сустава
При частичном эндопротезе плечевого сустава заменяется только головка плечевой кости, а не обе поверхности, образующие сустав. Ситуации, в которых может быть предпочтительным частичный протез, включают в себя переломы головки плечевой кости, при которых невозможно достичь правильного сращения, кальцификации, при которых поражается
только головка плечевой кости, и аваскулярный некроз, при котором нарушается питание головки плечевой кости. Обязательным условием операции частичного эндопротезирования является наличие интактных и функциональных мышц вращательной манжеты плечевого сустава.
Обратный эндопротез плечевого сустава
При обратном эндопротезе плечевого сустава заменяются обе поверхности, образующие сустав. Хотя в этом отношении он похож на все анатомические эндопротезы плечевого сустава, у него есть важное отличие. При обратном эндопротезе плечевого сустава синтетический материал шарообразной формы помещается в гленоид, который является
продолжением плечевой кости, а синтетический материал, который будет служить гнездом внутри этой шарообразной структуры, помещается в кость плеча. Именно из-за этой разницы этот тип эндопротеза называют «обратным эндопротезом плечевого сустава».
Что следует учитывать после эндопротезирования плечевого сустава?
Обычно пребывание в больнице после операции составляет 2-4 дня. В первый день после операции пациенту разрешается есть самостоятельно, положив локти на стол. Руковая повязка используется в течение 4-6 недель. В этом процессе нецелесообразно поднимать более 2 килограммов. Контрольное обследование обычно проводится на 2-й и 6-й неделях. По результатам обследования для каждого пациента составляется индивидуальная программа тренировок.
Как долго служит эндопротез плечевого сустава?
При использовании правильной техники эндопротезы плечевого сустава можно без проблем использовать в среднем 20 лет. После 20 лет эндопротезы могут изнашиваться. Если наблюдается износ, проводят повторную операцию и заменяют эндопротез.